高龄女性采用试管ppos方案为什么不能移植鲜胚?

时间:2023-11-26来自:未知 点击:246

我今年37岁,目前正在做试管婴儿,医生给我确定的方案是PPOS方案,在今天上午的时候,我就做完了取卵手术,经过身体检查后医生说我不能做鲜胚移植,要进行冻胚移植,我目前还在上班,请的假期就不是很多,就想着可不可以进行鲜胚移植缩短治疗时间,结果是不能的,请问这时候为什么呀?

高龄做试管婴儿适合移植鲜胚吗

其实高龄女性是否适合移植鲜胚,还是要看自己的身体情况,在没有其他因素的影响下鲜胚移植的成功率是要高于冻胚移植的。

3高龄女性试管婴儿方案

(一)自然周期

由于控制性超排卵在低反应的高龄妇女中的效能低下,而自然周期可以避免此缺陷。自然周期IVF在低反应人群可获得与COH相同的结局,因而是卵巢反应不良的一种有效的治疗手段。

(二)微刺激方案

由于自然周期IVF存在临床妊娠率偏低、周期取消率高等不足,自然周期IVF的起始周期临床妊娠率平均为7.2%、移植周期的平均临床妊娠率为15.8%;而LH峰过早出现、取卵未获得卵子、不受精、多精受精、受精后不分裂等,使得自然周期起始周期的平均ET率为45.5%。所以微刺激方案成为选择率最高的方案。

(三)未成熟卵体外培养

人类卵泡内卵母细胞由于受成熟抑制因子的作用,而处于第一次减数分裂的核网期,将卵母细胞取出,并在适当的条件下培养,使其在体外发育成熟。对于卵巢内具有一定数量的小卵泡而对超排卵反应不良或无反应的患者,应用未成熟卵体外培养技术可以避开超排卵的困难。但尚缺乏随机试验比较该方案的效能。

(四)胚胎辅助孵化

尽管促排卵方案和胚胎培养技术进步迅速,但IVF-ET后妊娠率仍然相对较低。许多胚胎无法孵出或着床。有研究认为在体外培养的过程中,由于透明带变硬变厚,会不利于受精及胚胎的孵出,尤其是高龄妇女,易使胚胎无法种植;即使延长培养至胚胎孵出,也会错过子宫内膜允许种植的时机,而导致种植失败。辅助孵出能克服透明带的机械障碍,使孵出过程更便利;可降低胚胎孵出所需的能量,有助于活力相对不足的胚胎孵出;透明带开口有利于胚胎-内膜更早接触,促进胚胎发育种植。

(五)供卵辅助技术

由于社会环境问题和饮食问题及年龄问题,很多女性在40岁左右卵子质量就下降的非常厉害,这是前面4点就无法提供帮助,可选择供卵,提高二胎的成功率。

鲜胚移植失败为什么要刮宫

很多人可能认为刮宫就是清宫,都是人工流产方式之一,但其实清宫和刮宫的区别大着呢!且不说刮宫还分为诊断性刮宫及治疗性刮宫两类,就试管移植时医生说的刮宫其实是诊刮。

诊刮有利于提高移植成功率

总之移植失败后医生说的刮宫叫诊刮,一般内膜厚度可以在B级以上的不用刮,刮宫可以提高着床率,相当于播种前翻翻土,而且刮出的内膜可以送检。

而头次移植失败后,适当的诊刮就等于帮你的子宫松一下土,让他好着床,不过做试管需不需要刮宫要视情况而定,有的人也不需要,一般诊刮后第二个月可以移植。

Tips:

鲜胚移植后刮宫的主要目的是了解子宫内膜的环境是否适合受精卵着床,同时具有刺激内膜增长的作用,只有子宫内膜正常的情况下,才可受孕成功。


参考资料