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试管婴儿治疗的成功率和很多方面都有关联，比如育龄夫妻的年龄，身体情况，不孕原因，胚胎质量，子宫环境等等，而试管治疗能不能一次成功，也要看这些方面的影响。正常来说，在试管治疗过程中，能够一次成功的情况并不是没有，但要说到几率，相对来说年轻的，不孕症相对单一的患者，一次成功的几率会更高一些。

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试管婴儿圆梦案例：

患者详情

患者详情：37岁

所选国家：美国

就诊周期：41天

胎数情况：单胎妊娠

服务内容 ：精卵挑选、胚胎冷冻、基因筛查 、性别选择

大龄未婚，国外助孕，单身妈妈，社会在看待这些人的时候带着有色眼镜，在我看来这只是我的生活和我的选择。

五年前我结束了我的异国恋，因为文化背景性格的差异透支了爱情。32岁，重新恢复单身，母亲在耳边唠叨我结婚生子。我做为独生女也不忍心母亲寒心。

我打起了自己生孩子的念头，刚开始给目前谈起这个事情的时候，母亲是反对的，说我自己一个人怎么照顾孩子。我并没有觉得有男人就可以照顾好孩子，个社会，由于夫妻不和影响小孩的多了。谁敢说，父母双全的家中，就一定有一个好爸爸?后来在我的坚持下父母的态度也就软化了。

在和母亲商量过后。我就开始着手去美国做试管生孩子的事情，最后通过朋友的介绍找到了【助孕选男女】，母亲不放心，就陪同我一起去美国。

由于我的单身情况，我需要先购买精子，母亲和我的眼光竟然在这个时候达成了一致，我俩都选中了一位白人国外捐精者。还好没有因为这件事再次发生争执，付款后精子库会直接送往医院。

之后就开始去医院进行试管周期，每天排促打针，最后一天打了夜针之后隔天进行取卵，取出8颗卵，最终获得囊胚4个，单经过PGS的筛查只有两枚可用，这两枚还都是女孩，作为想要一个男孩的我选择了再次排促试一下。由于上次取卵后又轻微的腹水回国修养了两个月后再次到美国进行取卵。这次取出6颗卵，经过培育和筛查最终获得3枚优质囊胚其中有两枚男胚。得到这个结果我是非常开心的。当时心里想如果这次还都是女胚的话就移植个女孩也是可以的，没必要非要强求要个男孩。但是老天好像听到了我的想法，满足了我的心愿。

之后在医生的安排下移植了一枚男胚，其他胚胎冷冻了起来，之后我就回到月子中心进行休息等待结果。14天后去医院抽血检查确认成功妊娠。

拿到报告呢天我也是很开心的，转头看到母亲眼里激动地泪水的时候一瞬间也感染了我。这一路走来其实是非常不容易的，基本上没有人支持我这么
做，一直都是母亲陪在我身边忙前忙后的照顾我。非常感谢我的母亲，这么的包容和支持我。

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试管婴儿适合哪些类型的人群呢？

(1)染色体数目及结构异常的夫妇，如唐氏综合症、罗氏易位、部分克氏综合症等

(2)患有家族性遗传病的夫妻，如地中海贫血等

(3)生育过染色体异常疾病患儿的夫妇

(4)自然流产≧3次的患者

(5)3次以上试管婴儿移植未孕者(包括新鲜及冷冻移植)

(6)年龄大于35岁的不孕不育患者

第三代试管婴儿能选性别吗？

答案是肯定的。目前，第三代试管婴儿技术可以完全选择胎儿的性别，包括男孩、女孩、双胞胎和双胞胎。但国内法律不允许，国外允许，比如第三代法规。作为第三代，可以选择一个更符合自己意愿的宝宝。

在现在的科学中，没有一种药物能绝对保证你能得到想要选择性的孩子，只有第三代试管婴儿PGD技术。第三代试管婴儿PGD(胚胎移植前基因诊断，染色体鉴定是检测胚胎上方最容易发生染色体变异的部位，可以筛选出正常的胚胎移植。第三代试管婴儿PGD(胚胎移植前基因诊断，染色体鉴定筛选出的胚胎植入子宫的概率更高，第三代试管婴儿不仅可以选择性别，还大大提高了试管婴儿的成功率今天，第三代试管婴儿的成功率已经达到55-70%，这也是第三代试管婴儿成功率如此
之高的原因。

做第三代试管婴儿女方检查项目

1.月经第二天抽血检测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)和睾酮(T)等6种激素。这些测试的目的：了解女性卵巢的内分泌基础状态和储备功能，对后期促进排卵很有帮助。IVF/ICSI也需要检查：血常规和凝血试验。

2.妇科检查项目包括：常规白带、支原体、衣原体、淋球菌、宫颈涂片、子宫双阑尾b超。

3.月经第2天，阴道b超。b超检查的作用是了解女性子宫、卵巢、盆腔、卵泡和内膜发育的基本状态，医生可以更好地了解试管婴儿移植期间患者的基本情况

4.抗苗勒管激素(AMH)。本次检查的目的：了解卵巢的基本储备，并对卵巢进行评估

5.甲状腺功能检查。甲状腺检查可以看出卵子的质量是否异常，这对试管婴儿的成功率有一定的影响

6.传染病检查：输血前8项(包括乙肝、梅毒抗体、丙肝抗体、HIV抗体)等。检查传染病的目的是防止畸形儿童和流产的发生，从而保证第三代试管婴儿的成功率。

最后给大家普及一些试管婴儿常识：

赴泰做过试管婴儿取卵过后，女性们就等待胚胎移植，那在等待的过程中，胚胎发生了哪些变化呢?为什么有些人需要养囊呢?

养囊，临床上常说的“养囊”，其实就是囊胚培养的意思，也就是说，把体外培养到第3天的卵裂期胚胎，继续培养到第5-6天成为囊胚。

为什么要养囊?

1. 移植囊胚更加符合人体怀孕机理。怀孕是胚胎种植在子宫内膜上，然后开始生长发育。子宫内膜并不是所有的时间段都能够接受容纳胚胎，就像我们的土地，在冬天一般长不出庄稼来。子宫内膜它有一个专门的时间段会敞开大门，迎接胚胎。这个时间点一
般在月经的第20-24天左右(排卵后6-10天)。所以囊胚和子宫内膜更加同步。

2. 囊胚培养可以检测胚胎质量。养囊过程是一个优胜劣汰的过程。那些第三天看上去很好，但内在质量不佳的胚胎，在培养过程中难以继续生长发育，会自然凋亡。可以避免浪费患者的时间及精力。而能够养成囊的胚胎一般都是优质的，具有很好发育潜能的胚胎。

3. 囊胚的种植率高，大大提高怀孕的概率。单囊胚移植，能够降低双胎及多胎的发生率。很多人羡慕双胞胎，其实双胞胎也是要承担一定风险的，这个时候一定要理性。

4. 有效降低宫外孕风险。第3天的胚胎移植入宫腔后，还会在宫腔内游走一段时间，有可能进入输卵管，从而造成宫外孕。而囊胚移植入子宫后，会很快找个地方住下来，减少了宫外孕的可能性。

囊胚是胚胎发育过程中的一个阶段，由囊胚腔、囊胚液、内细胞团和滋养层细胞组成。人类的囊胚一般出现在受精后的第5~6天，此时的胚胎细胞开始出现分化，形成内细胞团和滋养层细胞。滋养层细胞形成外部单层，与透明带紧贴，将来发育成胎盘结构。内细胞团位于滋养层细胞内，聚集在囊胚腔一侧，将来发育成胎儿。

囊胚培养的优势

1. 更高的妊娠率、种植率和活产率。

报道显示，D3胚胎的妊娠率为30~50%，而囊胚的妊娠率高达60~70%，且活产率更高。更高的成功率意味着患者能从中获得更多益处。

2. 便于筛选胚胎，区分发育潜能好与差的胚胎。

实验室评价胚胎优劣主要基于形态学评分，虽然形态学评分是目前应用最广泛、对胚胎无创且有效的胚胎评估方法，但其具有一定的局限性，无法百分之百判断胚胎的发育潜能。通过囊胚培养，可以进一步筛选胚胎，把发育潜能好和差的胚胎区分出来。

3. 囊胚培养可以淘汰在配子基因组激活之后由于基因或代谢缺陷影响胚胎发育的胚胎。

4. 让胚胎和子宫内膜发育更同步。

生理状态下，自然受孕的卵裂期胚胎在输卵管发育，形成囊胚后再回到子宫腔着床。因此选择囊胚移植更符合生理着床时间。

5. 在不降低妊娠率的情况下减少移植胚胎数，降低多胎，减少母婴风险。

既然囊胚培养优势这么明显，为什么不都进行囊胚培养囊胚移植呢?因为囊胚培养也有一定的局限。

第一，对培养条件和冷冻技术要求高，只有培养条件和冷冻技术较为成熟的生殖中心才能开展囊胚培养。

第二，不是所有胚胎都可以形成囊胚的，甚至有的优质胚胎也无法形成囊胚。这就意味着养囊会面临着胚胎减少的风险。

第三，体外培养时间更长，各种应激和风险也随之增加。

第四，会影响胎儿性别比，自然妊娠的胎儿出生性别比男孩：女孩约为103~107:100.D3胚胎移植的性别比男孩：女孩约为107:100.二者差异不显著。但有研究报道，囊胚移植的胎儿出生性别比男孩：女孩约为112:100.显著高于自然妊娠。

第五，会增加同卵双生的风险。尽管囊胚培养移植后可以明显降低多胎率，但单卵双胎的发生率却较卵裂期胚胎略为增高。

哪些人适合养囊?

1. 多次移植失败的患者。已经经历了多次移植失败，可以考虑养囊，通过体外培养自然淘汰的过程，筛选发育潜能好的胚胎移植入子宫，增加受孕概率。

2. 有多个质量一般或者质量较差的胚胎，可以考虑养囊。因为这可能还会有一线希望。有很多例子表现来看，第3天看似很差的胚胎，再继续体外培养两天，也有可能会发生改变，后期发育很不错的。

3. 其他宫腔因素、身体素质因素、工作原因推迟移植的，可以考虑养囊。

4. 第三天优质胚胎大于等于4枚的患者鼓励囊胚培养。

了解了养囊相关内容后，还应当选择科学、值得信任、靠得住的生殖中心胚胎实验室。毕竟实验室技术的优劣及其环境的好坏对胚胎的生长发育起到关键的作用。