<> 试管婴儿已经发展到30多年的历史。这是一种非常高端，先进的生育技术。通过试管怀孕的不孕症患者也很少见，但专家还提醒说，虽然试管婴儿的怀孕率相当可观，但并不适合每个人。手术前，夫妻双方均应进行全面检查，并在满足要求后进行手术。然后，在什么情况下可以进行试管婴儿移植？

什么情况可以做腔镜手术

宫腔镜手术是一种微创手术，可通过镜子直接观察子宫腔内病变，进行定位采集，并将病变组织送检，诊断准确、及时、全面、直观。宫腔镜一般在门诊就可以完成，整个过程静脉麻醉，患者无知觉，持续大约10-30分钟，难易程度相差较大，所需的时间也相差较大。在生殖中心就诊的患者，怀疑有宫腔内病变者，将建议做宫腔镜的检查和治疗。具体如下：

1、宫腔镜手术最常用于B超发现宫腔异常

如子宫内膜增生或息肉、宫腔粘连、子宫畸形（如纵膈子宫）、黏膜下肌瘤、子宫内膜过薄、不明原因宫腔积液等。宫腔镜手术可对其进行确定、评估、治疗和活检。

子宫内膜增生或息肉：息肉是由子宫内膜局部过度增生所致，表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物，可引起不规则阴道流血、不孕，在门诊促排卵前、拟行AIH前或胚胎移植前，如果发现有子宫内膜增生或息肉，建议先行宫腔镜检查，以免影响胚胎种植；宫腔粘连：宫腔粘连会降低胚胎种植率，所以在胚胎移植前需行宫腔镜下宫腔粘连分离术，将粘连的宫腔打开。如轻度粘连术后用替代周期1-3个月；如中、重度粘连，可能会在手术后放置节育环，以免再次粘连并将再次行宫腔镜手术将节育环取出，或者在术后放置宫腔内球囊，术后一周取出；纵隔子宫：可以通过宫腔镜手术进行检查、诊断，既可观察宫腔内形态，明确有无纵隔及纵隔类型，又可在镜下切除纵隔，达到治疗目的；粘膜下肌瘤：是指肌壁间肌瘤向宫腔内生长，突出于子宫腔内，与粘膜层直接接触，可引起宫腔变形，可导致胚胎种植率下降。部分粘膜下肌瘤可通过宫腔镜切除，但是如果肌瘤较大并且为I、II型者可能需要经腹手术；子宫内膜过薄：子宫内膜的厚度也是影响妊娠率的重要因素。子宫内膜过薄一般是指内膜厚度小于6-7mm，并且用药后也无法增厚。原因可能是宫腔粘连、慢性炎症、结核、手术创伤甚至是先天性的。宫腔镜手术可以观察子宫内膜形态，必要时进行搔刮，可能会刺激子宫内膜生长；不明原因宫腔积液：是指宫腔积液来历不明，B超和造影检查未发现明显的输卵管积水，也没有疤痕子宫的憩室，那么可以通过宫腔镜检查，是否存在子宫内膜的其他情况，如子宫内膜炎等；不孕症患者：对于一些不孕症患者，宫腔镜手术可观察输卵管的开口的解剖学形态及输卵管插管通液，判断其通畅程度。2、宫颈异常宫颈息肉：如果在试管婴儿前发现子宫颈息肉，建议先行宫腔镜摘除，因为息肉可能堵塞宫颈引起胚胎移植困难或出血，而且妊娠后如果息肉出血与宫腔内出血难以鉴别；宫颈粘连：宫腔操作损伤宫颈可能使宫颈粘连，并导致胚胎移植困难。这种情况也需要行宫腔镜将粘连分离，以免影响胚胎移植。3、胚胎反复种植失败

反复种植失败目前无统一定义，本中心通常是指移植≥2次优质胚胎失败或移植累计≥4个胚胎失败者。尽管B超可能提示子宫内膜无明显异常，但也建议行宫腔镜检查，以排除B超难以发现的子宫内膜问题，比如轻度宫腔粘连、轻度的子宫内膜息肉样增生等。即使宫腔镜没有发现异常，轻度搔刮也可刺激内膜，改善子宫内膜环境，可能使下一次胚胎移植后更容易着床。

4、妇科相关的一些疾病需要通过宫腔镜检查异常子宫出血：如月经过多、过频、经期延长、不规则阴道流血，应在排除妊娠后进行宫腔镜检查；应用激素替代治疗后或月经稀发者：长期应用激素治疗或月经稀发者（如多囊卵巢综合征）可能引起子宫内膜增生、息肉形成，严重者可能导致子宫内膜癌，所以需要进行宫腔镜检查、评估5、其他

像一些不明原因不孕、习惯性流产的患者，建议行宫腔镜检查，排除影像学检查无法发现的异常。或者是剖宫产部位憩室形成，导致移植困难者，需要宫腔镜明确憩室的位置及深度情况，以指导下一次胚胎移植。

1什么情况下做不了试管婴儿

1.试管婴儿指体外受精胚胎移植术，其过程是将卵子从女方卵巢内取出，在实验室里与男方精子结合形成胚胎，然后将胚胎再移植到女方子宫内，在子宫内着床和妊娠。

2.试管婴儿需要夫妻双方的条件都达到合理的状态才可以去做，因为试管婴儿是比较麻烦复杂，而且要求相对比较高的一个医疗技术。首先女方的子宫必须要达到要求，男方的受精卵着床，而且身体必须能接受妊娠分娩，男方的精子一定要质量比较高才可以。

3.不能做试管婴儿的情况有，提供卵子或者是精子的任何一方患有严重的精神疾病，泌尿生殖系统急性感染性传播疾病，或者是任何一方具有酗酒吸毒等严重不良嗜好等情况都是不可以做试管婴儿的。因为这些都是会影响到精子和卵子，甚至可能导致孩子出生以后出现畸形的情况。

4.双方有任何一方是长期的接触致畸量的辐射物质、有毒化学物质、或者是有严重有毒的药品，也能够做试管婴儿，因此这会对试管婴儿造成严重影响。

5.夫妇双方任何一方如果是有严重的生殖系统、泌尿系统等急性感染或性传播疾病，或者是女方患有不适合生育子女的遗传性疾病、躯体有严重的残疾和精神心理障碍等，同样也是不能够做试管婴儿的。

1广州试管婴儿什么情况下不能移植鲜胚?

卵巢过度刺激

在促排卵过程中B超提示卵巢较大，卵泡较多，获卵数目较多，为了防止您出现卵巢过度刺激综合征，以及进一步的严重并发症，会建议您将所有的胚胎冷冻，待卵巢恢复正常后才将胚胎移植入体内。

雌激素浓度过高

移植日雌激素量超过2500pg/ML，或者移植时的雌激素量较取卵进的雌激素量更高。有发生腹水的风险，不能移鲜胚。

囊胚活检，基因筛查

需要做5天囊胚的，23对染色查的。胚胎发育到囊胚阶段，实验室环境已不适合胚胎生存，必须立即冷冻，等待实验室检查结果。只能移冻胚。

输卵管积液

在促排卵的过程中有些人会出现输卵管的积液，由于该积液与宫腔相通，会不断冲刷宫腔，对胚胎有杀伤作用，则降低胚胎着床的机会，会建议您先处理盆腔情况，再来移植冷冻胚胎。

内膜厚度不符合标准

患者在促排卵过程中发现内膜过厚，或者内膜很薄，甚至有不均匀的回声，也不排除内膜的病变，也会建议您移植冷冻胚胎。

内膜提前转化，与胚胎不同步

如果HCG日(夜针日)早上检查孕酮水平很高，也会取消移植，因为内膜提前转化，移植日内膜与胚胎不同步，着床率低。

采用冻胚移植也未尝不是好事。冻胚移植，就会有足够的时间进行身体恢复，

那么成功率也会相对较高，特别是对于年龄大的女性来说更好一点。

所以在取卵后要注意调理，可以多吃些利尿的食物，另外蛋白质有利于卵巢的恢复，可以多吃些。做试管的过程本来就不容易，较重要的还是要抓紧时间调养好身体才是，有了好的身体，才能成功受孕，尽量要放松心情，不要有太大压力。